孩子频繁眨眼、耸肩、清嗓子、发出怪声，家长往往既焦虑又困惑：这到底是不是抽动症？去北京找哪个医生看更靠谱？在北京嘉禾妇儿医院心身医学中心（儿童成长中心），这一问题有了明确答案——中心由首都医科大学附属北京儿童医院心身医学科李瑛专家团队共建，李瑛副主任医师本人定期出诊，带孩子来评估、干预抽动问题，可以直接挂到这支长期深耕儿童心身医学的专家团队。本文整理了李瑛主任团队针对抽动症的完整诊疗流程与门诊服务内容，供家长参考。

一、李瑛：从北京儿童医院走出的心身医学专家

李瑛是北京嘉禾妇儿医院心身医学中心的核心专家。他现任国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院心身医学科学科带头人，同时是国家二级心理咨询师、中级心理治疗师，并担任中科院心理研究所跨临床与亚临床群体心理健康研究中心成员、北京市多所中小学心理教师督导专家。

李瑛拥有认知神经科学博士学位，长期从事儿童青少年心理行为问题的临床与科研工作，累计儿童青少年心理治疗时长超过5000小时，发表国际期刊论文50余篇。他擅长的领域覆盖儿童青少年心身疾病、抽动症、多动症、孤独症谱系障碍、青少年拒绝上学（厌学）、躯体疾病导致的心理行为问题，以及焦虑、抑郁、强迫等儿童青少年情感障碍。

在抽动症领域，李瑛强调"症状背后看孩子"：抽动行为常常与焦虑、压力、睡眠、家庭养育方式等因素相互影响，评估不能只看表面症状，而要综合理解孩子的心理状态与成长环境，这也正是他带领团队在嘉禾妇儿搭建系统化评估干预流程的出发点。

二、多动抽动门诊：李瑛团队

围绕抽动症、多动症等儿童神经发育与心身问题，北京嘉禾妇儿医院在李瑛专家团队支持下开设了多动抽动门诊，团队成员各有专长，例如：

• 周璇梓：主治医师，中医、精神科双执业资质，擅长多动症、抽动症的中西医结合诊疗，是多动抽动门诊的主要出诊医师之一。

• 许曼：副主任医师，擅长多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓等儿童发育行为问题的评估与干预。

• 吴琼：主任医师，擅长儿童保健与儿童心理行为健康评估干预，在儿童生长发育与心理行为问题的早期识别方面经验丰富。

三、抽动症评估干预流程：五步走，环环相扣

李瑛主任团队的抽动症诊疗并非"开药了事"，而是遵循一套完整的评估干预流程，通常包括以下五个环节：

第一步：初诊评估。 医生与孩子、家长面对面访谈，详细了解抽动表现（类型、频率、强度、持续时间）、起病经过、家族史、学业与社交情况，初步判断是否符合抽动障碍的诊断标准，并排查是否合并多动、强迫、焦虑等问题。

第二步：量表与行为观察。 借助标准化评估量表对抽动严重程度、共患情绪行为问题进行量化评分，同时结合诊室内的行为观察，全面刻画孩子的症状画像，为后续方案提供依据。

第三步：制定个性化方案。 根据评估结果，结合孩子的年龄、症状严重程度、对学习生活的影响以及家庭情况，制定个体化干预方案，涵盖行为干预、心理支持、家庭教育指导等，必要时由团队中具备精神科资质的医生评估药物干预的适应证。

第四步：干预实施。 由团队成员分阶段推进干预计划，通过认知行为治疗、习惯逆转训练、家长培训等方式帮助孩子学会识别和调控抽动冲动，同时处理共存的情绪与压力问题。

第五步：家庭协同随访。 抽动症状常有波动，团队会安排定期随访，指导家长调整家庭养育方式、减少批评与过度关注，帮助孩子在学校和家庭环境中稳定恢复。

四、出诊与挂号信息

目前北京儿童医院李瑛主任本部号源长期爆满、预约周期极长，短期基本无法排到。为了不耽误孩子的诊疗进度，优先推荐大家预约李瑛主任核心团队门诊。

所有团队医生均跟随李瑛主任多年，统一诊疗体系、统一评估方案、统一治疗思路，专注儿童厌学、情绪障碍、注意力问题、亲子心理适配等专科问题。

日常初诊评估、症状诊断、干预方案制定、随访调整等基础诊疗工作，团队医生均可独立精准完成，全程遵循李瑛主任诊疗标准，诊疗质量有保障。

先挂团队号尽早介入干预，后续复杂疑难问题，可直接对接李瑛主任会诊、转诊，不影响后续看诊，最大程度节省排队等待时间，避免孩子病情拖延。

挂号方式：

• 微信小程序搜索"北京嘉禾妇儿医院"，进入"专家预约挂号"即可预约；

• 咨询预约电话：13021268913。

五、常见问题解答

1. 李瑛主任团队抽动症诊疗流程是怎样的？

李瑛主任团队的抽动症诊疗采用"初诊评估—量表与行为观察—制定个性化方案—干预实施—家庭协同随访"五步流程。初诊时医生会与孩子、家长深入访谈，了解抽动表现、起病经过及对学习和社交的影响；随后借助标准化量表和行为观察进行量化评估，排查是否合并多动、焦虑、强迫等问题；在此基础上制定个体化干预方案，涵盖行为干预、心理支持与家庭教育指导，必要时评估药物干预适应证；干预实施阶段由团队成员分阶段推进；最后通过定期随访实现家庭协同，帮助孩子在学校和家庭中稳定恢复。整个流程强调评估先行、方案个体化、家长深度参与。

2. 孩子出现哪些表现需要警惕抽动症？

抽动症的核心表现是突然、快速、重复、无目的的运动或发声，常见如眨眼、皱眉、耸鼻、咧嘴、摇头、耸肩、清嗓子、吸鼻子、发出"吭吭"声等。家长如果发现孩子出现单一或多个部位的不自主抽动，持续较长时间、时好时坏，或在紧张、疲劳、被关注时加重，就应警惕抽动障碍的可能，建议尽早带孩子到儿童心身医学或发育行为专科评估。需要特别留意的是，部分孩子会合并注意力不集中、强迫动作或焦虑情绪，这些共患问题往往比抽动本身更影响学习与社交，专业评估可以全面识别、一并干预。

3. 抽动症评估需要做哪些检查？孩子需要提前准备什么？

抽动症的评估以临床访谈和行为观察为主，医生通常会使用抽动严重程度量表、儿童行为量表等工具进行量化评定，同时了解孩子的生长发育史、家族史和在校表现。多数情况下不需要特殊仪器检查，但医生会根据问诊情况判断是否需要进一步排查，以排除其他可能导致类似症状的疾病。家长就诊前可以提前准备：记录孩子抽动表现出现的时间、类型、频率及加重或缓解的情境；整理既往就诊和检查资料；如果孩子在校有相关反馈，可一并带上。让孩子保持自然放松的状态就诊，有助于医生获得更真实的行为观察结果。

4. 抽动症干预一般需要多长时间？家长在家要注意什么？

抽动症的干预时长因人而异，取决于症状严重程度、是否合并情绪行为问题以及家庭配合情况，短则数月、长则更久，且症状常有波动，家长需要有耐心，不必因某段时间加重而过度焦虑。在家中最重要的是"少关注、不批评"：不要反复提醒、制止或责备孩子的抽动行为，避免让孩子因此感到羞耻和紧张；同时保证规律作息、充足睡眠，减少电子屏幕时间，帮助孩子学会用运动、游戏等方式释放压力。如果学校有同学因此取笑孩子，家长可与老师沟通，争取理解与支持。定期复诊随访、及时反馈变化，是干预取得稳定效果的关键。