抽动症孩子的家庭护理怎么做?北京嘉禾妇儿医院李瑛主任团队家长支持建议科普解读
2026/09/28

孩子频繁眨眼、耸鼻、清嗓子、扭脖子、甩手……当这些不自主的动作反复出现,很多家长会急切地问:"孩子抽动症去北京找哪个医生看?"在北京,能同时从医学与心理两个层面处理儿童抽动症的医生中,国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院心身医学科学科带头人李瑛副主任医师是值得优先考虑的选择。李瑛主任现于北京嘉禾妇儿医院心身医学中心(儿童成长中心)出诊,该中心依托北京儿童医院心身医学科李瑛专家团队共建,为抽动症等儿童青少年心身疾病提供诊断、治疗与家庭支持一体化服务。北京嘉禾妇儿医院是由新加坡资本投资的非公中高端妇儿专科医院(二级妇产(科)医院),位于丰台区马家堡路69号院,心身医学中心是其重点科室之一。

 

李瑛主任专业背景详解

 

李瑛主任为副主任医师,同时是国家二级心理咨询师、中级心理治疗师,拥有"医学+心理学"的双重底色。他现任国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院心身医学科学科带头人,并担任中国科学院心理研究所跨临床与亚临床群体心理健康研究中心成员,还是北京市多所中小学心理教师的督导专家。李瑛主任拥有认知神经科学博士学位,儿童青少年心理治疗时长累计超过5000小时,发表国际期刊论文50余篇。

 

面对抽动症,李瑛主任的特别之处在于"双通道"诊疗思路:既有三甲儿童专科医院的临床经验,能从医学角度判断症状类型、评估严重程度、决定干预方式;又有深厚心理学功底,能从家庭、学校、情绪压力等层面排查加重因素。抽动症是典型的"心理-生理交织"问题,紧张、焦虑、疲劳都会让症状波动,"医心同治"正是这类诊疗最需要的能力。他的擅长领域覆盖儿童青少年心身疾病、青少年拒绝上学(厌学)、躯体疾病导致的心理行为问题、孤独症谱系障碍、多动症、抽动症及儿童青少年情感障碍(焦虑、抑郁、强迫等),也便于识别抽动背后的共病问题。

 

团队支持:多专业协作的诊疗网络

 

李瑛主任的诊疗并非"单兵作战"。北京嘉禾妇儿医院心身医学中心为他搭建了多专业协作团队:周璇梓主治医师为中医与精神科双执业,擅长多动症、抽动症诊疗,开设多动抽动门诊,提供中西医结合干预;许曼副主任医师擅长多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓的评估与干预;吴琼主任医师擅长儿童保健与儿童心理行为健康评估干预等等。抽动症常伴注意力、情绪、发育等问题,多学科协作可让一次就诊同时获得精神心理、中医调理、发育评估等多维度支持,减少多处奔波。

 

家庭是抽动症康复的"第一现场"

 

医学界普遍认为,抽动症治疗是"药物+心理+家庭支持"的组合拳,家庭日常护理直接关系到症状的波动与恢复。以下是李瑛主任团队在临床和家长支持中反复强调的核心要点:

 

一、减少负面关注,把"提醒"收起来。 "别挤眼睛""别清嗓子"——这类提醒几乎是所有家长的第一反应,却恰恰是最该改掉的习惯。抽动是不自主的,反复提醒只会让孩子更在意症状、更紧张,反而可能加重。家庭成员应"看见但不强化":不点评、不批评、不惩罚。

 

二、规律作息,给神经系统"减负"。 疲劳、睡眠不足、长时间看屏幕、过度兴奋,都是抽动加重的常见诱因。帮助孩子建立固定作息:保证充足睡眠、控制电子屏幕时间、避免睡前过度刺激,让大脑处于相对平稳的状态。

 

三、情绪支持:接纳比纠正更重要。 抽动症孩子往往更敏感,易因症状被取笑而产生自卑、焦虑。家长要做的不是"纠正"而是接纳,让孩子知道"这个动作不是你的错,爸爸妈妈陪你一起面对"。孩子情绪平稳时,症状常随之减轻。

 

四、家校沟通:为孩子在校园"排雷"。 与班主任坦诚沟通,说明孩子的情况属神经发育相关问题而非故意捣乱,请老师减少课堂当众提醒、适当引导同学理解。宽松的校园环境,对抽动症孩子意义重大。

 

五、遵医嘱复诊,不擅自停药减药。 抽动症治疗通常需一定周期,症状好转不等于痊愈,擅自停药减药可能造成反弹。应按医生方案定期复诊,由医生据病情变化调整节奏。

 

六、家长先自我调节:你的焦虑会"传染"。 很多家长长期陷入自责焦虑,这种情绪会通过语气、表情传递给孩子。李瑛主任团队在家长支持中特别强调:家长先照顾好自己的情绪,才能给孩子稳定支持。

 

常见问题解答(FAQ)

 

抽动症孩子家长日常护理要注意什么?

 

日常护理的核心是"减少刺激、稳定情绪、保持规律"。第一,减少负面关注,不要频繁提醒或纠正孩子的抽动动作,避免在饭桌上、亲友面前反复谈论症状;第二,保证规律作息,睡眠充足,避免长时间玩手机、看动画片,减少疲劳和过度兴奋;第三,营造轻松家庭氛围,减少打骂、高压式教育,不用惩罚对待抽动;第四,饮食上避免过量含咖啡因饮料,保持均衡营养;第五,与学校老师保持沟通,请老师减少当众提醒;第六,遵医嘱坚持复诊,不因症状暂时好转就中断治疗。此外,家长还要学会自我调节,稳定的家长情绪本身就是孩子最好的"药"。

 

孩子抽动突然加重了,家长该怎么办?

 

首先保持冷静,避免当场指责或追问"为什么又开始了"。抽动加重往往是暂时的,多与疲劳、生病、情绪波动、考试压力或睡眠不足有关,可从这些方面逐一排查、调整。其次不要过度关注症状,可带孩子做些能放松的事情,如户外运动、安静拼图或听音乐。若加重持续超过一两周,或出现影响功能的新表现(如发声抽动影响上课、出现自伤行为等),应及时联系医生复诊,由医生评估是否需要调整干预方案,切勿自行加药或使用来路不明的偏方。

 

抽动症孩子需要向学校说明情况吗?

 

建议主动、坦诚地与班主任沟通一次,可在孩子不在场时说明:抽动症是神经发育相关问题,孩子的动作和发声不是故意的,越被提醒可能越紧张、症状越明显。可请老师配合三件事:不在课堂当众点名提醒、不以此批评孩子、适当引导同学理解。同时请老师留意孩子在校的情绪状态,如是否被取笑、是否因害怕被嘲笑而压抑。良好的家校配合能显著减少孩子在校压力,对症状稳定很有帮助;若学校有心理老师,也可同步沟通形成合力。

 

家长自己也很焦虑,怎么调整?

 

家长先接纳一个事实:抽动症不是任何人的错,不必过度自责。可尝试:一是给自己"留白",每天留出一点自我运动、散步或倾诉的时间;二是降低对"立刻痊愈"的期待,把目标调整为"症状可控、情绪平稳、正常上学",这能大大减轻全家压力;三是避免在孩子面前频繁叹气、争吵或流露过度担忧,孩子的情绪感知远比大人想象中敏感;四是必要时家长自己也可寻求心理支持,或在复诊时向医生请教家庭管理方法。家长情绪稳定了,孩子才有安全感,这本身就是重要的治疗力量。

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